работа и авиаперелёты со сменой часового пояса. 6.
5. 1. Причины и диагностика инсомнии.
Для диагностики причин расстройств сна необходимо проводить комплексное обследование больного, которое включает в себя:
1. Сбор подробного анамнеза;
2. Ведение дневника сна;
3. Опрос по органам и системам;
4. Физикальный осмотр;
15
5. Лабораторное исследование (по показаниям);
6. Полисомнография (по показаниям);
К причинам развития бессонницы относятся:
- Психосоциальные стрессы;
- Нарушения гигиены сна и неблагоприятные условия засыпания (шум, смена привычного места, физический и психический дискомфорт и др. );
- Вынужденное смещение ритма сон-бодрствование из-за смены часовых поясов или рабочих часов;
- Приём лекарственных средств (симпатомиметики, аноректические средства, кортикостероиды, тиреоидные, леводопа, амантадин, некоторые антидепрессанты и нейролептики и др. ) или других веществ (в частности, алкогольных напитков либо кофеина, который содержится не только в кофе, но и в чае, коле, шоколаде; различных наркотиков: например, марихуаны, кокаина);
- Соматические и неврологические расстройства;
- Дисфункция щитовидной железы (гипотиреоз или тиреотоксикоз);
- Заболевания лёгких (бронхиальная астма, хронические обструктивные заболевания);
- Желудочно-кишечные расстройства (например, эзофагальный рефлюкс);
- Неврологические заболевания (например, болезнь Паркинсона, деменция) и черепно-мозговые травмы;
16
- Любые состояния, сопровождающиеся выраженным болевым синдромом (например, фибромиалгия);
- Особые синдромы: ночной миоклонус, синдром беспокойных ног, центральное апноэ, синдром Пиквика;
- Психические расстройства (в особенности депрессия и тревожные расстройс
Страницы: << < 13 | 14 | 15 | 16 | 17 > >>