нктерами:
1) Внутренним гладкомышечным.
2) Наружным поперечно - полосатым.
В следствии эластичности гладких мышц мочевого пузыря при увеличении объема мочи давление в нем растет медленно. Когда в пузыре находится около 150 миллилитров мочи, появляются первые, короткие позывы к мочеиспусканию. Опорожнение начинается, когда в мочевом пузыре скапливается порядка 250-500 миллилитров мочи. Способность мочевого пузыря накапливать мочу, называется удержанием мочи, а его опорожнение - мочеиспусканием.
Удержание мочи. Моча накапливается в мочевом пузыре до тех пор, давления внутри пузыря недостаточно для преодоления тонуса гладкой мускулатуры шейки мочевого пузыря и мочеиспукательного канала и поперечнополосатых мышц промежности.
В регуляции мочеиспускания участвуют рефлекторные и произвольные механизмы. По мере наполнения мочевого пузыря внутрипузырное давление незначительно повышается, это объясняется пластичностью и рефлекторным снижением тонуса детрузора. Чем больше объем мочевого пузыря, тем короче латентный период между произвольной командой к мочеиспусканию и началом мочевого опорожнения.
Под влиянием растяжения мочевого пузыря в нем возбуждаются рецепторы. Возбуждение рецепторов приводит к активации парасимпатических нейронов, которые вызывают сокращение детрузора и расслабление обоих сфинктеров уретры, в результате чего, мочевой пузырь опорожняется.
К возрасту от трех до шести лет большинство детей достигает полного контроля мочеиспускания. Ночной контроль мочеиспускания может осуществляться двумя способами:
- с пробуждением;
- без пробуждения;
Классификация недержания мочи у детей:
Структурные нарушения в мочеполовой системе.
1. Врожденные.
- недержание мочи.
- эписпадия.
- уретральная
Страницы: << < 7 | 8 | 9 | 10 | 11 > >>