ПРИНЦИПЫ ЛЕЧЕНИЯ БОЛЬНЫХ С ОСТРЫМИ НАРУШЕНИЯМИ МОЗГОВОГО КРОВООБРАЩЕНИЯ

Страницы: <<  <  11 | 12 | 13 | 14 | 15  >  >>

го давления 150 мм. рт. ст применяют активное снижение АД путем постоянной внутривенной инфузии, с частым контролем уровня АД каждые 5 минут.
При уровне АД систолического 180 - 200 мм. рт. ст или среднего артериального давления 130 - 150 мм. рт. ст, и при отсутствии данных (или подозрения) на повышение внутричерепного давления, применяют умеренное снижение АД (т. е. среднее АД 110, или целевой уровень АД 160/90) путем периодического болюсного или постоянного внутривенного введения гипотензивных препаратов с оценкой клинического состояния больного каждые 15 минут.
При уровне АД систолического 180 мм. рт. ст или среднего артериального давления 130 мм. рт. ст, и при наличии данных (или подозрения) на повышение внутричерепного давления, рассматривают необходимость мониторинга внутричерепного давления (путем установки датчиков) и снижения АД путем периодического болюсного или постоянного внутривенного введения гипотензивных препаратов.

Гипотензивные препараты для внутривенного введения, которые используются при кровоизлияниях в мозг.
Препараты.
Болюсное в/в введение
Постоянное в/в введение
лабеталол
5-20 мг каждые 15 мин
2 мг в мин (максимально 300 мг в сутки)
никардипин
Не применяется
5-15 мг в час
эсмолол
250 мкг/кг пульсовое введение
25-300 мкг/кг/мин
эналаприл
1,25-5 мг пульсовое введение каждые 6 часов. В связи с риском резкого снижения АД, начальная тестовая доза эналаприла должна составлять 0,625 мг.
Не применяется
гидралазин
5-20 мг пульсовое введение каждые 30 мин
1,5-5 мкг/кг/мин
нитропруссид натрия(Ниприд)
Не применяется
0,1-10 мкг/кг/мин
нитроглицерин
Не применяется
20-400 мкг/мин

Симптоматическая терапия

Противосудорожна

Страницы: <<  <  11 | 12 | 13 | 14 | 15  >  >>
Рейтинг
Оцени!
Поделись конспектом: