ы.
Задания
1. О каком заболевании можно думать.
2. Назовите перечень дифференцируемых заболеваний.
3. Какие данные дополнительных исследований позволят уточнить диагноз.
4. При обнаружении онкологического заболевания определите клиническую группу.
5. Какие документы следует заполнить.
Эталоны ответов 5
1. Предварительный диагноз: рак легкого.
2. Дифференцируемые заболевания: рак легкого, туберкулез, бронхит, пневмония.
3. Дополнительное обследование: обзорная рентгенография в 2 -х проекциях, томография грудной клетки, трахеобронхоскопия с биопсией, общий анализ крови, туберкулиновые пробы, УЗИ органов живота, лимфатических узлов шеи.
4. П-я клиническая группа в случае отсутствия отдаленных метастазов.
Контрольная карта диспансерного наблюдения (онко), форма 030- 6/у. "Медицинская карта амбулаторного больного" - 025-6/у. Извещение на впервые выявленного больного с злокачественной опухолью (Ф. 090/у) в трех дневный срок направляется в онкодиспансер, онкокабинет по месту проживания больного
ГБУЗ НСО "Купинская ЦРБ"
18. 03. 2015 ЭПИКРИЗ
к истории болезни 12345
Больной(-ая) К. 57 лет обратился(-ась) на амбулаторный прием 19. 03. 2015
Кл. диагноз: рак легкого
Жалобы: на боли в груди, надсадный сухой кашель, одышку. Мокрота отделяется редко, с трудом, скудная. Иногда отмечает прожилки крови в мокроте. В анамнезе ОРЗ, грипп, как правило, переносил на ногах.
Анамнез заболевания: Болен 2 месяца. За это время отмечает быструю утомляемость, нарастающую слабость. Температура была повышенной только в первую неделю заболевания.
Анамнез жизни: Работает строителем в Ярославле 8 лет, до этого в течение 26 лет строил промышленные объекты в Семипалатинской об
Страницы: << < 17 | 18 | 19 | 20 | 21 > >>