гноз: Подострый диссеминированный туберкулез легких
Жалобы на кашель с мокротой, наличие прожилок крови, боль в правом боку при вдохе, повышенную потливость, слабость, повышение температуры тела до 37,40С.
Анамнез заболевания: 10 лет назад перенес очаговый туберкулез легких и был снят с учета.
Объективно: Состояние удовлетворительное. Кожные покровы обычной окраски. При аускультации в обеих легких выслушивается жесткое дыхание, единичные сухие хрипы и в межлопаточном пространстве мелкопузырчатые хрипы после покашливания, AD 120/80 PS 70
Обследование:
Анализ крови: э - 4,8х1012 , Нв - 142 г/л, л - 9,2х109 , п - 2, с - 78, л - 12, м - 8, СОЭ - 25 мм/час.
В мокроте МБТ методом бактериоскопии не обнаружены
Назначение:
Больному показано лечение антибактериальными препаратами: изониазид, стрептомицин, этамбутол, тизамид через день;
Выписан: с улучшением по окончании курса лечения;
При выписке: жалоб нет.
Заключение:
Б/л 1 с 19. 03. 2015 по 29. 03. 2015
Врач Полей Жанна Анатольевна
Зав. отд Шерстюк Наталья Алексеевна
Задача 2.
У больной М. , 27 лет, две недели назад появилась слабость, потливость, субфебрильная температура, одышка, боли в груди слева. Лечилась с диагнозом ОРЗ без улучшения. Одышка нарастала, повысилась температура тела до 39,00С, хотя боли в груди слева уменьшились.
Объективно: состояние удовлетворительное. Кожные покровы влажные, обычной окраски. Левая половина грудной клетки отстает в акте дыхания. Перкуторно слева ниже 1У ребра определяется притупление. Дыхание в этой зоне не выслушивается. Органы брюшной полости не изменены.
Анализ крови: эр. - 4,2х1012 , Нв - 140 г/л, л - 12х109 , п - 2, с - 80, л - 12, м - 6, СОЭ - 38 мм/час.
В мокроте МБТ не обнар
Страницы: << < 10 | 11 | 12 | 13 | 14 > >>