одимо от пельвиоперитонита, острого воспаления придатков матки, перекрута ножки опухоли придатков матки, некроза узлов и фибромиомы матки.
Лечение. В острой стадии воспаления применяют такие антибиотики, какмономицин, канамицин, цефалоспорины, в сочетании с сульфаниламидами (10 раствор этазола по 10 мл в/в 2 раза в день). Учитывая возможную роль анаэробов в развитии процесса, полезно применять в течение 5—10 дней метронидазол (трихопол) по 0,25 г3 раза вдень. Целесообразно вводить в/в до 150 мл 3 раствора хлорида кальция капельно; в/м 10 мл 25 раствора сульфата магния 1 раз в день. Холод на низ живота, обезболивающие средства. При нагноении вскрывают гнойник путем задней кольпотомии с обязательным введением дренажной Т-образной резиновой трубки на несколько дней. При распространении гнойника к границам пупартовой связки его вскрывают со стороны брюшной стенки (внебрюшинно). При переходе острой стадии в подострую и хроническую назначают средства, способствующие рассасыванию инфильтрата: микроклизмы с 2 раствором йодида калия по 50 мл 1 раз в сутки, легкое тепло. При длительном существовании инфильтрата применяют кортикостероидные препараты, преднизолон по 20 мг/сут (суммарная доза 400 мг). При полной нормализации показателей крови — ультразвук на низ живота. Через 4—6 мес после начала заболевания показано курортное лечение с использованием сероводородных влагалищных орошений, грязевых влагалищных и ректальных тампонов, массажа (Мацеста, Хилово, Пятигорск, Саки и другие курорты). Заболевание отличается медленным обратным развитием воспалительных явлений.
Страницы: << < 4 | 5 | 6