Программа индивидуальной реабилитации несовершеннолетнего и его семьи

Программа индивидуальной реабилитации
несовершеннолетнего и его семьи
Ф. И. О.

Класс
МБОУ «Майорская СОШ»
Раздел I.

ОБЩИЕ СВЕДЕНИЯ
ФИО ученика (цы)
Класс
Дата (число, месяц, год) и место рождения

Домашний адрес, домашний телефон
Семья ребенка:
Мать
(ФИО, место работы, контактный телефон, образование)
Отец
(ФИО, место работы, контактный телефон, образование)
Взрослые, реально занимающиеся воспитанием ребенка:
Состав семьи:




Жилищно-бытовые условия
Взаимоотношения в семье
Наличие отклонений от норм поведения в семье

Воспитательный потенциал семьи
Группа здоровья ребенка, заболевания:
Характер ребёнка

Качества личности (положительные, отрицательные)


Положение ребенка в коллективе
Учебная деятельность:
успеваемость
уровень знаний
мотивация обучения
посещаемость уроков
способности к обучению
познавательный интерес
Трудовая деятельность:
предпочитаемые виды труда
участие в трудовых делах
Внеурочная деятельность (участие в жизни класса, школы)

Круг общения:
в школе
вне школы
Дата постановки на внутришкольный учет, причина

Состоял ли ранее на внутришкольном учете (дата снятия с учета)

Состоит ли в районной Комиссии по делам несовершеннолетних (дата постановки, причина)
Состоял ли на учете в районной Комиссии по делам несовершеннолетних (дата снятия с учета)
В Совет профилактики
МБОУ «Майорская СОШ»
ПРЕДСТАВЛЕНИЕ
О ПОСТАНОВКЕ НА ВНУТРИШКОЛЬНЫЙ УЧЕТ УЧАЩЕГОСЯ
ФИО учащегося Дата рождения Класс
Сведения о родителях:
Ф. И. О. матери
Место работы
Ф. И. О. отца